亲身经历丨本报记者乘坐120救护车,见证了生命与时间的赛跑。

 admin   2024-06-28 09:07   56 人阅读  0 条评论

不少人对于亲身经历丨本报记者乘坐120救护车,见证了生命与时间的赛跑。的相关题,以及奔驰打气筒如何使用想必大家都很想知道,下面就让小编给大家讲解。


2019-03-1107:26|浙江新闻客户端|编辑朱多元见习编辑沉廷宇记者杨蓉路阳阳


3月4日凌晨,电话响起,紧急救援队伍立即出发。摄影浙江报客户端编辑朱大文、沉廷钰


有些人看似缺席,实则始终存在,急诊医生就是这样的例子。通常,只有当我们拨打120号码时,我们才会想象该号码后面的人。他们将从哪里出发,携带什么设备,他们的医术如何,需要多长时间才能到达……


事实上,120这个数字背后的人和事一直在变化、发展。1953年3月10日,杭州第一家急救站正式成立,66年后的今天,杭州急救站数量已从1个增加到86个。急救网络覆盖全市。


但急救医护人员仍在忙碌。当铃声一响,就像是号角在吹,医生、司机、担架员都跳了起来,迅速启动救护车,冲进大街小巷,风雨无阻,每时每刻都在战斗。与时间抗争,延长生命的机会。


为纪念杭州120成立66周年,我们走进急救站,走近这些熟悉的陌生人,体验“生死速度”背后的故事。


18:00-22:00


患者安全


这是第一个


市第三医院急诊室里,徐长寒医生刚刚换上工作服,将一张A4大小的患者信息表和五六页的家属告知书折成四格,放进了外套口袋里。“我太忙了,没有时间下车回车站。我会再准备几张照片,以便做好准备。”他说。3月4日18:00至次日8:00负责急救任务。与他并肩作战的还有司机陈一平和两名担架员方建标、黄江平。


工作室中央的桌子上有一台电脑,与杭州急救中心调度室相连。所有120个呼叫都将路由到那里并显示在大屏幕地图上。急救中心有24名调度员,其中不乏转行人员,他们的急救和调度知识都经过严格的培训和考核。五名同时工作的人始终与呼叫者保持联系,还有一名调度员协调车辆部署和各个急救地点,包括急救站。市第三医院就在那里。


正在与薛医生交谈时,警报声响起,电脑屏幕上弹出患者信息。


“93岁,肺部严重感染,考虑肺栓塞,浙江康复医学中心,请赶紧下车。”薛长寒一边快速在电脑上搜索调度信息,一边给司机和担架员打电话。不到一分钟,车子就出发前往目的地了。


这是一辆梅赛德斯-奔驰Vito122底盘救护车。后部空间可容纳一到两名患者、一名医生、担架搬运工和家人,非常适合城市地区拥堵的道路。当我坐在救护车后座时,我感觉自己就像在一个小诊所里。心电监护、除颤器、呼吸机、药柜、吸氧器、担架等设备一应俱全。每辆车都配备了GPS,以便调度员随时了解车辆所在位置。驾驶座前的小屏幕上不断显示着患者的最新病情。


大约10分钟后,救护车抵达康复中心。薛昌汉一进屋就道“现在情况怎么样?”“氧饱和度是多少?”“你有肺栓塞吗?”一系列咨询信息发出。


此时患者佩戴最大氧气面罩吸氧,氧饱和度不超过80度。情况危急,抢救刻不容缓。当他戴着氧气袋乘坐救护车赶往附近的浙江医科大学第二医院滨江院区时,家人要求将他送往浙江医科大学第二医院解放路院区。大学。


救护车前开始了一场小规模的拉锯战。“我们之前在街旁路医院做过骨折手术,医生说应该去那里复查。”家属强调。


根据患者病情和紧急转运原则,必须将患者转运至最近的具有紧急救援能力的医院,只要情况允许,急救人员将根据患者及家属的意愿响应任何一家医院。但这一次,因为抢救病人的时间已经不多了,薛昌汉等人“更强”了。


“现在是肺部的题,病情危重,我们先去滨江医院调理一下肺部,等病情稳定后再去解放路骨科复诊,更重要。”生命第一。”薛长寒连忙解释,家人终于同意了。


不到10分钟,救护车就抵达浙江医科大学第二医院滨江院区急诊室。病情好转后,患者立即被送往急诊室救治。


回来的路上,薛长寒说道“执行急救任务时,会遇到各种各样的紧急情况。今天还不错,有些病人不配合,家属不理解。我们需要从专业角度充分理解。”告知他们,让他们放心,并清楚地解释所涉及的风险。“患者安全始终是我们的首要任务。”


22:00-24:00


身体和精神


全脸测试


从滨江返回市三医院现场的司机陈一平趁机热了下饭盒。我们坐下来尝试与他们交谈。但令人惊讶的是,微波炉继续运转,警报又响了。他立刻就把它放下了。“我只能等我回来重新加热时才能做到。”


那一幕,一名青年坐在木桥上,还没靠近,空气中就飘散出一股浓浓的酒味。不仅如此,他还吐了一地,衣服裤子都沾满了呕吐物。在接下来的场景中,另一名醉酒男子不小心从自动扶梯上摔下来,头部受伤。


“这两个人喝醉了还是安静点好,有的人喝醉了就发疯,我们不小心挨打的事也不少见,有的甚至被放进车里吐了一地。”“这需要多人来处理。”薛长寒说道。


接下来的一幕非常令人失望。一位90岁的爷爷躺在床上。薛昌汉迅速查看情况,进行了复苏,开通了静脉,进行了心电图监测,但监测图上却出现了一条直线。


这所房子里只有两名老人居住。当晚,老太趁老人熟睡时给老人打电话,但无人接听,花了30分钟才上楼向邻居求助。救护车很快赶到,却错过了救援时机。


心肺复苏是一项专业性强、难度大的体能任务,我们在急救中心的训练室进行了价值60万元的真人模拟实验。急救中心医学教育培训部主任卢美丽表示,复苏过程中按压深度一定要合适。半个小时的时间里,薛畅的嘴都发麻了,听得出里面充满了遗憾和不喜欢。


采访前,我就预料到了急救医护人员的辛苦,但一开始最难受、印象最深的就是心理上的震撼。溺水、高楼坠落、交通事故……你可以说,“如果你上过120班,一切皆有可能。”担架员黄江平也表示,这是他第一次看到自杀事件,回来后他整晚都睡不着。


无论是身体上还是精神上,前线急救人员都面临着巨大的挑战。唯一的出路就是拯救更多的病人。这需要更多的团队合作。薛长寒说“一旦确定发生心脏骤停,必须立即进行心肺复苏,否则4到6分钟后,患者的大脑和其他重要器官和组织就会发生不可逆的损伤。但现在很多人都想知道如何进行心肺复苏。”“我不知道我是否应该这样做,但我敢于这样做。”


为此,2012年,杭州急救中心在华东地区成立了首家美国心脏协会心血管急救培训中心,对外提供培训,面向广大民众的急救培训持续至今。目前,杭州已在主要公共场所部署了400台自动体外除颤器。春节期间,紧急救援人员在东部火车站使用该装置挽救了一名突然倒地的乘客的生命。


目前,全国心脏复苏成功率约为2例,杭州成功率最高为167例。这大概是“雪长寒”人最高兴的事情了。


在杭州上城区的一栋居民楼里,编辑沉廷玉亲眼目睹了薛长寒医生的现场救治过程。浙江新闻客户端编辑李翔摄


0:00-2:00


到达时间


继续缩短


在14小时的夜班期间,我们遇到了两次“中途取消”的情况。行驶到一半时,我接到调度电话,让我取消任务。于是救护车又回到了急救地点。


“这样的情况以前很少发生。”司机陈一平在第二次回程时告诉我们。如今,市民的健康观念日益增强,只要感到一丝不适,就会考虑叫救护车、就医。一次性费用才200多元,而且有医保报销,自己支付的费用比打车还便宜,浪费了一些急救资源。“其实,常见的发烧、牙痛、流鼻血等情况,是不需要使用救护车的。”薛长寒说。


近年来,杭州急救中心出动的车辆数量增长了近10%。2018年,向主要城市地区派遣救护车超过8万辆。


对比早期的救助站,那段时期的变化有很大不同。利用短暂的空闲时间,陈一平打开采访本,翻出了老照片,认出了医疗科退休科长毛玉梅。毛主任是杭州最早的急诊医生之一,前几天我们采访了他。


毛经理回忆,1963年他到达急救站时,救护车只有四辆,都是中型吉普车改装的。由于这些吉普车已经使用了很长时间,如果下轴坏了,就没有办法更换。为此,市政府甚至配备了货架。要知道,当时城市里几乎没有类似的机床。这样,急救站就可以用钢筋制作一个下轴,车子就可以再次行驶,虽然不能和原来的相比。


虽然只有一个站点,但责任范围比现在大得多,不仅覆盖市区,还覆盖市辖各区县。不过,毛主任表示,当时市区很少有人叫救护车,一般都是乘坐三轮车去医院。人们更多地前往农村或山区,疾病变得更加严重。如果你一早去长途旅行,你可能要到第二天中午才能回来。车厢内没有警铃,每节车厢都装有一个大铜铃,医生必须全程按响。


当然,汽车在路上经常抛锚。毛玉梅回忆说,“有一次,我从塘路回来,轮胎和备胎都漏气了,我只好下车和司机轮流打气。”我们抽了数百次空气,最终我们都筋疲力尽了。“没了,我就坎坷的回到了杭州。”


改革开放后,装备逐步完善,车辆更换为波兰华沙牌货车,随后是韩国南京悦津、天津海燕、现代、日本丰田,后来又是福特、奔驰。


与此同时,治疗的疾病类型也在发生变化。20世纪60年代和70年代的一些危险传染病,例如脑膜炎和白喉,现在几乎已经消失。这当然是因为国家医疗水平提高了,包括各种疫苗的广泛使用。随着急救站数量的增加,救护车不再需要长途跋涉,到达现场的时间也不断缩短。


“但这仍然不足以跟上紧急需求的增长。”急救中心急诊部主任袁一军介绍,目前急救调度中心每天接到800至1000个电话,其中60至1000个得到接听。70是有效呼叫。


院前急救模式的优缺点一直存在争议。国外主要分为英美款、法德款。前者喊“急”,力求尽快将病人送往医院救治;后者喊“救”,强调现场救治、及时救治伤者、稳定病情。


“对于急诊病人,我们还是主张先派医生到病人那里,快到、储存好,是我们努力的目标。”急救中心副主任张俊根表示,不同模式各有利弊。因地制宜发展才是硬道理。目前,杭州平均拥有一辆救护车可容纳5万名居民,按照规划,到2022年,将拥有一辆可容纳4万人的救护车,到达时间从目前的约13分钟缩短至12分钟。


提前一分钟到达可以挽救更多生命。而我们一直在努力减少这一分钟。


2:00-8:00


给人们幸福


我更快乐


转眼间就到了清晨,喧嚣了一整天的杭州渐渐变得安静。


2点40分,闹钟再次响起。49岁患者突然感到头晕、呕吐、乏力一小时,凌晨3时12分左右,30岁患者突然感到胸闷、心悸、手脚麻木、颤抖。由于情绪激动。凌晨5时40分左右,89岁的患者在家中突然出现身体虚弱、言语不清的症状。无一例外,大家都选择了120号。


车上的人难免有些疲惫,但一到紧急现场,无论面对什么情况,他们都冷静应对。两名担架师傅时刻紧随医生,在楼上楼下穿梭,熟练地运送病人,规范地使用担架,往往不需要其他人的协助。司机非常了解该地区的各个社区,并且非常擅长在停满汽车的狭窄道路上行驶。


回来的路上,天空开始把鱼肚变成白色。“薛医生,你今天开车技术怎么样?”“没关系,我上次上夜班,凌晨三点就连续七趟车,中间没有时间,该放在哪里呢?”奔驰GLC260L的备胎?奔驰GLC没有备胎,是的,奔驰GLC使用的是防爆轮胎,所以其实防爆轮胎理论上可以跑80公里每小时。由于其在低气压下行驶速度为80公里/小时,因此没有配备轮胎或气泵,奔驰要求制造商提供带有MOE标志的防爆轮胎。如果它被刺破,它仍然可以行驶,因此用户可以开车到维修店并更换它。


奔驰C有气泵吗?梅赛德斯-奔驰C未配备气泵。气泵的工作原理当电机工作并抽气时,连接器中的阀门在大气压力的作用下打开,气体进入气缸。当您给轮胎充气时,阀门会因气压而关闭。气体进入车辆电动气泵的气缸并进入轮胎。


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